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近期，医院足踝外科收治一名反复“扭脚”患者，患者4年前不慎扭伤踝关节，医院拍片未见骨折脱位，亦未作特殊处理，自行恢复，自受伤以来，踝关节外侧疼痛，经常扭伤，经过康复训练后未见好转，来我院就诊，我院门诊以“踝关节不稳定”收住院。

入院后查体：踝关节内侧间隙、距腓前韧带、跗骨窦处压痛（+），前抽屉试验（+）。辅助检查：踝关节X线示：未见骨折脱位。

踝关节MRI示：踝关节距腓前韧带陈旧性损伤。

入院诊断：慢性踝关节不稳。

手术治疗：踝关节镜探查清理+改良Brostrom法进行距腓前韧带解剖修复术。

踝关节不稳定分为功能性不稳定和机械性不稳定。功能性不稳定，通过康复训练，可以恢复踝关节的正常功能。如果通过系统的康复训练不能恢复踝关节的稳定性，则为机械性不稳定，需要手术治疗。

健康小贴士

踝关节扭伤是一种常见的损伤，临床上常常可以看到一些踝关节损伤的患者由于早期未能正确诊断与治疗，而遗留踝关节长期疼痛、肿胀，延误了治疗时机，影响了生活和工作。建议患者在踝关节扭伤后，医院就诊。

专家介绍

马林，骨科主任，主任中医师，擅长肩、膝关节外科、关节镜技术、髋膝关节置换与翻修、成人四肢骨折、复杂关节内骨折、踝关节的手术治疗。在姜堰地区率先开展交叉韧带重建、半月板缝合、肩峰成形和肩袖修补术，对肩膝关节疾病的诊断和治疗独具特色。目前已开展关节镜手术近千例。获奖成果及著述：获泰州市科技进步奖一项。专家门诊时间：周一下午、周四上午。

王华杰，骨科主治医师，毕业于徐州医科大学临床医学，现任中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会青年委员，年-医院进修足踝外科。专业特长：骨与关节疾病的诊治。擅长：各种足踝部的创伤：包括踝关节骨折、跟骨骨折（小切口微创治疗）、距骨骨折等；各种足踝部的运动损伤：包括韧带损伤的慢性不稳定、距软骨损伤、跟腱损伤；各种足踝部畸形：如拇外翻、扁平足、高弓足等；各种足踝部的退行性疾病及各种关节炎：如踝关节骨关节炎、类风湿性关节炎等；各种创伤后的后遗症：如各种创伤后畸形、骨关节炎等。专家门诊：每周三上午。

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图文：足踝外科

编辑：办公室

审核：金宁

总编：承美

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