重疾定义修订版解读十二
《重疾定义(修订版)》规定的25种重疾扩展到28种,新增严重性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。今天我给大家介绍一下新增的重疾中的一种:严重慢性呼吸功能衰竭。 1.什么是呼吸衰竭? 首先,呼吸衰竭是一种疾病状态,它是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列生理病理改变和相应临床改变的综合征。其临床表现缺乏特异性,明确诊断有赖于动脉血气分析:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaOmmhg),伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)50mmhg。总结来说,呼吸衰竭是各种严重的呼吸系统疾病的最终转归。2.何为慢性呼吸功能衰竭?一些慢性疾病可使呼吸功能的损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭。引起慢性呼吸衰竭最常见的病因为慢性阻塞性肺疾病(COPD),患者主要为老年人。图中所示为急/慢性呼吸衰竭常见致病因素 3.慢性呼吸衰竭如何进行治疗? 4.目前的新冠肺炎是否会导致严重慢性呼吸功能衰竭? 不会。新冠肺炎的发病特点为起病急,重症及危重症患者病情进展迅速,不符合重疾定义中“天”的约定,新冠肺炎最终会导致急性呼吸衰竭。 总结:目前征求意见稿中的重疾定义 理赔条件要比医学指南更严格(医学指南中定义为动脉血氧分压PaOmmhg,比条款中规定高出10mmhg)。 天后仍需要满足全部三项条件(详见文首第一张图),在临床上治疗费用昂贵,经济负担重,患者预后差。 关于新增重疾中的第一种:严重慢性呼吸功能衰竭就解读完了,我们下期见。 往期内容回顾 《我们》《缘起》《同行》三部曲 (一)新版定义概述 (二)严重恶性肿瘤 (三)轻度恶性肿瘤 (四)较重急性心肌梗死 (五)较轻急性心肌梗死 (六)严重脑中风后遗症 (七)轻度脑中风后遗症 (八)重大器官移植术或造血干细胞移植术 (九)冠状动脉搭桥术 (十)严重慢性肾脏病 (十一)严重颅内良性肿瘤 Giveyoumorepeaceofmind! 众和健康 预览时标签不可点 |
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