三叉神经痛(Trigeminalneuralgia,TN)被称为“天下第一痛”,是一种临床常见的颅神经疾病,指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。其人群患病率为人/10万,年发病率为3~5人/10万,多发生于成年及老年人,发病年龄在28~89岁,70%~80%病例发生在40岁以上,高峰年龄在48~59岁,但有年轻化趋势,严重影响了患者的生活质量、工作和社交。

三叉神经痛可分为原发性、继发性两种。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛,常为某一疾病的临床症状之一,由小脑脑桥角及其邻近部位的肿瘤、炎症、外伤以及三叉神经分支部位的病变所引起。原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,今天我们就聊聊三叉神经痛几种可能的病因学假说。

1.压迫假说

1.1.血管压迫

Dandy首先提出血管压迫学说[1],其解剖基础是三叉神经进入脑桥处是一段长约数毫米的无髓鞘包绕的裸区,为中枢神经与周围神经的移行区(rootentryzone,REZ),此区域受搏动性的血管压迫,即微血管压迫(microvascular



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