以慢阻肺、哮喘等为代表的慢性呼吸疾病，与心脑血管病、恶性肿瘤等被世界卫生组织共同列为全球“四大慢病”之一。

近日，在第五届BI肺健康高峰论坛上，来自全国的呼吸内科、肿瘤科、儿科等千余名专家，共同探讨呼吸疾病诊治的难题。著名呼吸病专家、中国工程院钟南山院士在会上表示，我国慢性呼吸道疾病患病人数急剧增加，防治形式严峻。呼吸系统疾病的死亡率及疾病负担均位居前列，包括慢阻肺、哮喘、间质性肺疾病、肺癌等。

慢阻肺

持续咳、痰、喘，需谨防

在《柳叶刀》上的一项中国成人肺部健康研究（CPHS）首项大规模研究成果数据显示，我国慢阻肺患者人数万（约1亿人），已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病，构成我国重大疾病负担。

郑劲平

广州呼吸健康研究院副院长

广州医科大学南山学院副院长

小气道是慢阻肺的主要病变部位，高效沉积于小气道的吸入治疗能更好改善此部位病变。软雾吸入装置能产生独特气雾，并具有喷雾速度慢、持续时间长和微细颗粒比例高的特点,保证有更大比例的药物递送至小气道。

健康提示

年慢阻肺全球倡议（GOLD指南）指出，戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预手段。所以大家要掉戒烟。如果出现咳、痰、喘等症状，且持续有一两个月，医院诊治。

喘息/哮喘

预防要减少接触患病源

喘息和咳嗽是儿童哮喘最主要的临床症状。年，《中国实用儿科杂志》中表示，约1/3的儿童在3岁前至少有过一次喘息，3岁前出现喘息的儿童中1/2经历过一次以上喘息急性发作，6岁儿童的喘息累积患病率接近1/2。

洪建国

上海交通医院儿内科主任医师

气道狭窄和阻塞是儿童发生喘息的主要原因。《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识》中推荐异丙托溴铵应用于常见儿童喘息，联合应用异丙托溴铵可改善中重度哮喘急性发作患儿症状，降低住院率。

健康提示

家长要减少宝宝患喘息性支气管炎的机会：

⑴任何人接触宝宝之前均要洗手，宝宝也要经常洗手。

⑵尽量让宝宝远离生病的大人和儿童。

⑶在易感的季节您和您的宝宝接种流感疫苗。

特发性肺纤维化

发现疑似病症早去确诊

据年《生物医学中心肺医学》杂志显示，特发性肺纤维化（IPF）患者从首次症状出现到被明确诊断，通常被延误1-2年。据年《pulmonarypharmacologytherapeutics》期刊表示，首诊时有一半的IPF患者被误诊为慢阻肺、哮喘和充血性心力衰竭或其他肺部疾病。

健康提示

据年《欧洲呼吸杂志》表示，当有缺氧、呼吸困难、干咳、气短、体重突然减轻、嘴唇发紫以及杵状指等症状体征出现时，就应怀疑是IPF疑似患者，医院呼吸科就诊。

年《RespiratoryResearch》期刊上表示急性加重会显著降低患者的存活机会。所以对于IPF患者而言，早诊断、早治疗至关重要，如果患者在疾病初期就能得到及时有效的诊治，便能有效延缓疾病进展，改善生活质量。

肺癌

高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查

年中国癌症统计数据显示，我国每年新发肺癌病例73.3万，其中非小细胞肺癌占80%～85%。

年，据《中国癌症杂志》数据表示，晚期肺癌患者平均总生存期只有8-10个月，而现在很多患者都能活得更长，活得更好，甚至部分患者能够实现带瘤长期生存，这离不开近十年来靶向药物的发展。

周彩存

同济大医院主任医师、同济大学医学院肿瘤研究所所长

在靶向治疗药物选择越来越多的今天，我们应选择合适的EGFRTKI药物，优化治疗顺序可为患者带来最大的生存获益。全球首个在EGFR常见突变患者中评估靶向治疗顺序的真实世界研究GioTag研究结果提示，二代药物序贯三代药物的治疗模式给患者带来生存获益。

健康提示

早诊断早治疗是治疗肺癌的关键。据年《临床合理用药杂志》指出，低剂量螺旋CT检查，是早期诊断肺癌的一个主要手段。建议肺癌高危人群例如经常吸烟、特别是有家族史的人，应该每年都做一次低剂量螺旋CT检查，一旦发现病情可以及早控制。

资料来源：健康时报

编辑：项逸妮校对：柳扬施洋洋