重大疾病定义规范版定义简记
白癜风遮盖液 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/190620/7232724.html28种重大疾病定义规范,是健康险销售基本功课。我是分组记的。如上图第一组记前11种重疾其实这里面要分前六加后五比较好,前六种叫核心重疾。也叫必保重疾。如果你卖的产品只要他叫重大疾病保险的,必保这六种。分别是:1恶性肿瘤—重度。2较重急性心肌梗死。3严重脑中风后遗症。4重大器官移植或造血干细胞移植手术。5冠状动脉拱桥术(或称冠状动脉旁路移植术)。6严重慢性肾衰竭。谈到核心重疾要注意的是:这里面的“重度",”较重",“严重”,“严重”,也就是1号,2号,3号,6号重疾的描述定语都是新规定中添加上的。换句话说,除了两个手术没有在疾病表述上发生变化,其他四个重疾,从名称上就在提醒我们保险客户:重大疾病可不是医疗险或者其他的,他保障的疾病必须达到一定的严重甚至是危重程度。同时这也用以区别和轻症的不同。版新重疾规定对三种重疾的轻症进行了规范,分别是,恶性肿瘤——轻度,较轻急性心肌梗死,轻度脑中风后遗症。规范的疾病名称下还有规范定义。本文不作细述。 第二组记住5种疾病 7-11号重疾分别是:7多个肢体缺失,8急性重症肝炎或亚急性重症肝炎,9严重非恶性颅内肿瘤,10严重慢性肝衰竭,11严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症。 同前面一样,这五个疾病名称内的"严重”表述也是与版疾病定义不同的,同样是为了向保险客户体现重大疾病的保障责任不同。 这一个系列里,开始出现一个变化,就是出现非疾病原因导致重大疾病的情况。比如多个肢体缺失,可能是因为疾病导致截肢,更大可能是意外原因导致多个肢体(两肢以上叫多肢)的缺失。严格叫这不叫疾病,应该算是一种疾病状态。后面还后出现的,双目失明,双耳失聪,昏迷,瘫痪,严重三度烧伤,失语等都是这种情况。整个重疾规范也是包括了三种类型疾病,分别是(临床医学意义上可能危及生命)疾病,(不危及生命但严重影响生活的)疾病状态,(需要高昂的经济费用支出包括康复费支出的)疾病手术。 到目前为止己经出现的疾病状态还有3严重脑中风后遗症,11严重脑炎后遗症或脑膜炎后遗症等。这两个病都是由脑部疾病引起的,有天的等待期,如果天后没有留下后遗症,则视为没有发生风险。与大脑神经系统相关的疾病状态,比如失语(语言能力丧尸),赔付时都有等待期的时间要求,需要注意。 第三组,记6种重疾12-16号重疾是:12深度昏迷,13双耳失聪,14双目失明,15瘫痪,16心脏瓣膜手术。深度昏迷也是有持续时间要求,必须是96小时,不到96小时达到48小时可以赔付其他(比如多倍保庆典版超越版赔中症50%)。13号,14号,15号重疾都要求"永久不可逆丧失”视力和听力和肢体机能。可见其严重程度(尽管其并不危及生命)。心脏瓣膜手术要求和搭桥手术是一样,只要切开心脏或心包手术即可理赔,不必开胸。第四组,记4种疾病17-22号重疾如下:17严重阿尔兹海默症,18严重脑损伤,19严重原发性帕金森病,20严重三度烧伤,21严重特发性肺动脉高压,22严重运动神经元病。这一组疾病开始出现另一个概念,就是老年性疾病。总的来说,疾病原因引起的重大疾病是有年龄特征的。比如,急性心肌梗死发病大多是中年人,青少年发生较重的急性心肌梗死的是极低的。严重阿尔兹海默症都是老年人,中青年发生严重阿尔兹海默症的概率极低,几乎不会。但是,恶性肿瘤完全没有年龄段的区别,意外导致的重疾也没有年龄特征。整体来讲,大部分的疾病原因导致的重疾年龄段都偏向年长者。阿尔兹海默症,民间也称为老年痴呆,就是一种典型老年疾病。严重原发性帕金森病也类似。名人中患阿病的有:己故美国总统里根,己故英国首相撒切尔夫人,似乎这个疾病对脑力工作较多,较聪明的人风险大。帕金森患者中,拳王阿里最出名,但是他不是原发性疾病,他是职业原因导致帕金森症。严重运动神经元,民间叫做渐冻症。前几年有一个新闻,一个女孩叫娄涛是这个病,医院抗疫人民英雄张院长也是这个病,他是轻症。前几年网上流传一种“冰桶”游戏,也是呼吁社会 |
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