国民营养与健康现状及挑战

大量证据表明饮食会对大众健康产生积极或者负面的影响。一方面，不良的膳食因素与某些特定疾病，如糖尿病、心血管疾病等慢病存在潜在的因果关系。全球疾病负担研究显示，不合理膳食是中国人疾病发生和死亡的主要诱因之一。年中国居民万人的死亡可以归因于膳食不合理。归因中比例最高的是高钠摄入、全谷物太少、水果摄入不足。

中国居民疾病不良膳食归因排序：钠摄入过多，全谷物摄入太少，水果摄入太少，坚果类摄入太少，omega-3脂肪酸摄入太少，蔬菜摄入太少，膳食纤维摄入太少，多不饱和脂肪酸摄入太少，豆类摄入太少，钙摄入太少，牛奶摄入太少，精制谷物摄入太多，含糖饮料摄入太多，红肉摄入太多，加工肉摄入太多。

国民膳食营养结构有待优化

中国农科院发布的《年中国食物与营养发展报告》显示，年，我国居民人均每日能量供给量为千卡，近5年增长了3.9%。总体来看，能量、蛋白质及脂肪供给总体超过世界平均水平。但食物供给的丰富，营养摄入的增加，并不意味着居民健康水平更高。近几年，在食物供给丰富的背景下，中国居民在膳食营养结构上暴露出不合理问题，如：谷物摄入量偏多、果蔬摄入不足、相比于推荐量乳制品的实际消费量整体偏低、脂肪、钠摄入超标等。

膳食营养相关慢性病形势严峻

年国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(年)》系统地揭露了中国居民在慢性病患病现状及变化趋势，，报告中显示，慢性病已成为威胁居民健康的主要危险因素，中国已有慢性病患者超2.6亿，因慢性病导致的死亡人数占总死亡人数88.5%，其中心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为80.7%。此外，肥胖、三高、消化等健康问题日益突出。慢性病的发生不仅影响居民健康，同时也为国民经济带来了沉重负担。而不良的膳食习惯正是导致慢病的首要原因之一。

政策引领，实施临床营养干预指导

·《“健康中国”规划纲要》

党中央、国务院高度重视临床营养工作的发展。年习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出，要把人民健康放在优先发展的战略地位。随后发布的《“健康中国”规划纲要》明确指出，要坚持预防为主，推行健康文明的生活方式，营造绿色安全的健康环境，减少疾病的发生。并提出制定实施《国民营养计划》，特别指出，要实施临床营养干预。

·《国民营养计划（-年）》

年，国务院发布了《国民营养计划（—年）》国办发〔〕60号文件。明确要求，研究制定临床营养管理规章制度。并将临床营养行动作为六项重大行动之一。可见，临床营养相关工作的发展已经得到了社会的普遍