近日,我院内三科收治了一名极度危重的患者。该女性患者66岁，患弥漫性肺间纤维化5年余，已到终末期，半年来，长期卧床、极度衰弱。急诊入院时，患者呈昏迷状，呼之不应，呼吸浅快、费力，颜面、四肢末端紫绀，恶病质状，血压很低。医护人员立即给予吸氧、建立静脉通路，急查血气、血常规，向家属下达病危通知。很快接到检验科危急值报告，患者重度酸中毒、二氧化碳潴留，其动脉分压已高得测不出！并重度缺氧。

在科主任带领下，病情分析初步诊断为2型呼吸衰竭、肺性脑病、恶病质，立即予呼吸机辅助呼吸、纠正酸中毒、抗感染、改善循环等治疗。

主管医师及责任护士寸步不离在病床旁，观察患者指脉氧、血压、神志等，根据患者情况逐步设定模式和调整呼吸机参数。时间一分一分的过去，经过2小时紧张有序的抢救，患者清醒了！

后续检查发现患者心、肾功能均受损，加之贫血、低蛋白、电解质紊乱等等，病情危重，并全身多处褥疮。科主任带领下的治疗小组重新制定治疗计划，在原治疗基础上予加强营养、纠正贫血及低蛋白血症。在护士长带领下的护理团队拟定了细致的护理计划，加强排痰、气道、尿道、翻身、褥疮等护理，并鼓励患者增强战胜病魔的信心。经过我们这个训练有素的医护团队精、准治疗和护理，患者逐渐脱离呼吸机，呼吸平稳，各项化验指标渐恢复正常，饮食逐渐增加，褥疮渐愈合，病情好转出院。

特发性肺纤维化被称为“类肿瘤疾病”，平均生存时间3.2年，死亡率高于大多数肿瘤。多以缺氧为主，出现2型呼吸衰竭多在终末期合并感染时发生。呼吸衰竭、酸中毒都是凶险的，如救治不及时会发生心肌受损、心肾功能衰竭、低血容量性休克甚至死亡。

我院内三科是内科综合性科室，是呼吸重点学科，在医院呼吸科刘安主任的培训下，科室对各种呼吸道疾病均有较成熟的治疗模式。无创、有创呼吸机、肺功能仪、支气管镜、排痰仪都是有力武器，专业、敬业是我们对患者的承诺。