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华声在线全媒体记者周倜通讯员吴靖张娟唐雪琴床旁康复治疗改善患者心肺功能及肌肉力量训练；心肺康复、心理康复、营养管理、吞咽康复、疼痛康复、中医康复减轻重症监护综合征，改善患者整体功能状态，提高生活质量……1月12日，医院马王堆院区，这里依旧一片繁忙。为将诊疗关口前移，做好重症患者救治，该院区将“抢救-治疗-康复”一体化的大康复模式融入新冠诊疗，大大推动了对新冠患者实行康复早期介入治疗。“治疗中有康复、康复中有治疗，是我们特色之处，以此通过临床治疗和康复干预紧密融合，让新冠患者得到高质量、全周期的医疗救治。”该院区一位负责人向记者介绍。自12月以来，为实现新冠患者应收尽收、分层分类治疗，该院区闻讯而动，科学制定方案。将康复一病区转型为新冠救治重症病房，开展重症患者救治工作；将康复三病区转型为新冠救治亚重症病房，收治亚重症患者起到“承上启下”的作用；让康复医学科与呼吸科、麻醉科、营养科对患者进行全方位管理，发挥自身优势，尤其在气道管理方面确保精准施策……一系列科学举措之下，该院区将“抢救-治疗-康复”一体化的理念引入新冠救治，确保对患者进行全周期的医疗救治及康复。“再用一点力，今天比昨天表现好……”在呼吸五病区与康复一病区联合组成的新冠重症病房内，58岁的赵先生正在康复治疗师的指导下进行下肢肌肉力量的训练。赵先生是一位有着20余年慢性支气管病史的患者，这次感染新冠病毒后引发肺部感染，入院时因呼吸衰竭被送入重症病房，气管插管抢救，经治疗后转危为安。“从患者好转到脱机拔管，在救治前期就及时介入了康复治疗，为每位患者定制康复处方，包括呼吸康复、肢体康复、营养支持治疗等，从而缩短病程，加速康复。”医院特聘专家邓景贵教授看来，这套方案实用性强，效果明显。众所周知，新冠病毒通过多种方式攻击人们的身体，除呼吸系统以外，心血管系统、神经系统、肾脏、肝脏以及其他器官都可能因病毒感染而造成损伤，同时病毒感染还带来心理问题，有些重症患者在重症监护治疗期间，可能会产生创伤后应激障碍问题。“康复医学科对新冠患者进行分类诊治，具体问题具体处理，很有必要，能更好地帮助患者顺利度过感染期。”康复医学科主任蔡华安教授为记者介绍。针对轻度新冠综合征和后遗症患者，一方面开通“新冠综合康复线上门诊”，24小时在线为患者答疑解惑；另一方面，坚持防大于治，为减少“复阳”和预防二次感染，充分运用中医康复、运动康复、营养管理和心理康复等特色治疗做好二级预防管理，组织专家团队拍摄新冠感染居家康复指导系列视频，发布新冠感染患者居家康复热门问题解答等。针对中度症状患者，开设了“综合康复门诊”，包含新冠感染后患者的呼吸康复、运动康复、睡眠障碍康复、疼痛康复、心脏康复、吞咽康复、心理康复、中医康复、营养管理、认知康复等，帮助患者尽快康复，从而恢复到身体的最佳状态。针对重症患者，则须充分发挥重症康复优势，围绕患者通气/换气障碍、气道廓清能力下降、活动功能受限及其他认知障碍、谵妄、疼痛、营养不良等问题，综合开展各项康复诊疗措施。成立呼吸康复专项治疗小组，综合运用呼吸控制、呼吸肌牵拉术、气道廓清术、俯卧位通气等措施，有效改善了患者氧合指数，改善患者呼吸功能。还成立气道管理小组、氧疗支持小组、皮肤管理、中医康复治疗等专项护理救治小组。“保健康，防重症！我们将全力以赴，全力保障患者康复期间平稳过渡、顺利恢复。”该院区医护人员纷纷表示。


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