担心手腕多发骨折,开心功能完全恢
泰安的郑先生在单位干活时,不慎被钢板砸伤右腕部及右足,右腕部发生了严重的畸形,疼痛难忍。这可把郑先生吓坏了,医院检查及简单处理后便紧急送到对手外伤有丰富治疗经医院。 经田家心院长详细检查,病人为经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位,该类疾病比较罕见,在临床工作中易出现漏诊、误诊,错失治疗最佳时间,该病例非常容易留下腕关节功能障碍等后遗症。 田院长及外科专家团队为其制定手术方案,给予右侧桡骨茎突、右腕部三角骨、右腕部月骨骨折伴脱位切开复位内固定术+右腕关节外固定架固定术。手法复位骨折块并维持,直视下见骨折块复位满意,由桡骨茎突顶点植入导针固定,在C形臂引导下牵拉撬拨复位,经皮克氏针固定腕骨,结合小切口微型锚钉修复韧带,术后效果良好。 田家心院长介绍说:“经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位是一种罕见且较为复杂的腕关节骨折脱位类型。月骨周围骨折伴脱位发生后对腕关节影响很大。若术中主要韧带不能得到修复,后期愈合过程中易出现腕关节不稳。正中神经卡压症状在该类疾病中较常见,因为损伤月骨向掌侧倾斜,远排腕骨向背侧脱位,增加了腕管内容物压力,表现为患手桡侧三指麻木,拇指对掌功能障碍。该类型损伤也可导致腕骨无菌性坏死,尤其是月骨。该病例同时存在正中神经损伤症状,但随访过程中其正中神经损伤症状逐渐减轻,目前已恢复健康。C形臂引导下牵拉撬拨复位,经皮克氏针固定腕骨,结合小切口微型锚钉修复韧带的微创手术治疗方式对未受损伤腕关节韧带起到了保护作用,同时对已损伤的腕关节韧带进行了修复,增强了腕关节的稳定性,对于降低术后腕关节不稳及腕骨无菌性坏死的发生概率起到了很好的作用。”术后半年,郑先生来院取出内固定物,他很开心的向医护人员展示,他的手腕功能完全恢复了,没有任何后遗症。连声说真没想到那么严重、复杂的伤害竟能神奇恢复。 看到完全恢复的郑先生,医护人员同样很开心,对郑先生的康复表示祝贺,也叮嘱他以后工作中注意安全。 田家心,医院业务院长,医学硕士,骨外科学科带头人,中华医学会会员、山东省中西医学会会员、山东省医师学会骨科分会委员、中国残疾人康复协会国家级委员,从事骨外科临床一线工作近20年,在骨科微创治疗方面具有丰富的危重疑难疾病和创伤诊断及治疗经验。临床工作擅长四肢、关节周围骨折内固定术;髋、膝人工关节置换,关节镜下半月板缝合及交叉韧带重建、肩袖修补、关节盂修补等微创手术,在膝关节骨性关节炎阶梯治疗方面积累了丰富的经验,擅长膝关节高位截骨矫形手术,是国内早期采用跗骨窦微创切口治疗跟骨骨折及腕横纹微创切口治疗桡骨远端骨折专家;擅长各种长骨骨干骨折的间接复位经皮钢板或髓内针微创内固定手术治疗,已开展第四代髓内钉微创治疗老年髋部骨折手术数十例。近年来,先后参加了20余次国内外骨科学术会议,参与山东省医学科学院自然科学基金项目1项,以第一或通讯作者发表核心期刊论文5篇,其中SCI期刊源1篇(影响因子2.8),中华医学会杂志1篇,发表专著一部,获得国家专利1项。点击下方阅读原文,在线咨询交流!扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏 |
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