肺癌是常见的恶性肿瘤之一，绝大多数肺癌均起源于各级支气管黏膜上皮。病理变化（一）肉眼类型1.中央型肿瘤位于肺门区，发生于主支气管或叶支气管。2.周围型肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管，在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。3.弥漫型少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡，癌组织弥漫浸润生长，波及部分或整个肺叶。（二）组织学类型1.鳞状细胞癌肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数，多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。2.腺癌多为周围型，女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。3.小细胞癌多属中央型，是一种高度恶性的肿瘤，生长迅速，转移较早。癌细胞很小，呈梭形或淋巴细胞样，胞质少，裸核，深染。目前认为小细胞癌具有神经内分泌功能，属低分化神经内分泌癌。4.大细胞癌较少见，此型肺癌恶性度高，生长快，预后差。癌细胞体积大，核仁明显，核大，核分裂象多，有明显异型性，常见大量多核瘤巨细胞。

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