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在众多呼吸系统疾病中，支气管扩张是一种较为常见且令人困扰的病症，而反复咯血则是其显著特点之一。那么，究竟是什么原因导致支气管扩张患者经常出现咯血的情况呢？首先，反复的肺部感染是一个关键因素。每一次的感染都会对支气管各层组织造成损害，特别是平滑肌纤维和弹性纤维。就如同建筑物的支撑结构被破坏一样，支气管的结构稳定性逐渐下降。随着病情的不断发展，支气管周围会出现纤维增生，广泛的胸膜增厚，加上肺不张以及胸腔内负压对病肺的牵拉，这些综合作用会对支气管产生持久的拉扯力量。与此同时，由于局部的防御机制和清除功能降低，使得感染更容易反复发作。这进一步导致支气管壁肌层萎缩、软骨破坏，支气管的张力也随之下降。在外部牵拉力量的作用下，支气管就形成了持久的扩张状态。而这种扩张会直接损伤支气管壁内的血管，从而引发咯血。另外，支气管扩张部位的小肺动脉常有血栓形成。这使得病变区域的部分血液供应不得不依赖于支气管动脉。在这种情况下，该处的肺动脉和支气管动脉分支往往会出现扩张、扭曲，并且吻合支增多。剩余65%未读立即解锁专栏，阅读全文


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