患上进行性肌营养不良能活多久
01患上进行性肌营养不良能活多久? 专家说到,进行性肌营养不良是一类由于基因缺陷所导致的肌肉变性病,以进行性加重的肌肉无力和萎缩为主要临床表现,一般检查肌酸激酶、肌电图或者做肌肉活检都是可以查出病情的。该病若不及早加以控制,是会危及患者生命的。当然,我们应该知道,不同类型的进行性肌营养不良症患者存活时间不一样,最能控制病情的方法就是及早接受专业治疗。 02专家说:各类型肌营养不良患者具体能活多久假肥大型肌营养不良DMD型(恶性):多为3-5男性发病,主要表现在腓肠肌假性肥大,下肢无力,腰椎前凸,鸭步,脚尖着地;8-12岁时患儿不能行走,需坐轮椅;约20岁左右肌萎缩累及呼吸肌而出现呼吸道症状,多在25-30岁前死于呼吸衰竭。 BMD型(良性):12岁以后发病,病情进展较DMD型肌营养不良患者慢,20岁以后尚能行走。虽然病情发展相对较缓慢,但是如果及时加以控制,也同样会累及呼吸肌而引发死亡。 面肩肱型肌营养不良多以面肌无力、萎缩起病,发病年龄自儿童期至中年不等,男女均可。 症状:眼闭合无力,鼓腮、吹哨困难,出现特殊肌病面容——“斧头脸”,后可逐渐侵犯肩胛带(翼状肩胛,似衣架)、三角肌、肱二三头肌和胸大肌的上半部,该类型危险程度和假肥大型危险程度相似,患者万不可马虎大意。 眼咽型肌营养不良青年和成年发病,多在45岁以后。 表现:眼睑下垂和眼球运动障碍,双侧对称。出现头面部、咽喉部、颈部或其他肢体肌肉无力和萎缩,也可导致小脑和视网膜受损,严重影响患者生活质量,一点点消磨人的意志,夺走人的快乐和尊严,后期可因呼吸受阻或者无法进食以及各类并发症而导致死亡。 远端型肌营养不良表现为进行性远端小肌肉萎缩,逐步向近端发展,进展缓慢,不影响寿命。肢带型肌营养不良首发症状为骨盆带肌的无力、萎缩。病情发展缓慢,逐步累及肩胛带,出现两臂上举困难、翼状肩等典型症状。晚期患者也可出现肌肉挛缩、行动不能,无智能障碍。病情严重程度和进展速度因人而异差异很大,一般不影响寿命。专家提醒:不管是什么类型的肌营养不良患者,只要能做到及时就医,与医生密切配合,耐心接受治疗,病情是可以得到很好控制的,康复的希望很大。 03进行性肌营养不良该怎么治?患者真实案例为您解答案例一:假肥大型肌营养不良患儿王玉岩男9岁。查体:行走鸭步,双侧腓肠肌假性肥大、质硬,肩胛带肌群股四头肌髂腰肌萎缩,双下肢无力,易摔倒,蹲起困难,不能独立上下楼梯。 治疗14天后:病情好转十分明显,走路鸭步不明显,双下肢肌力由3级变为5级,无力症状消失。不仅能够蹲起自如,还可以从一楼爬十楼,能够在康复室自由游戏。另外,萎缩的部位已经得到很好控制。 案例二:面肩肱型肌营养不良患儿小芳华男7岁。据中原专家介绍,小芳华刚来院查体时,肱二头肌、肱三头肌、肩胛肌、冈上冈下肌肌肉萎缩较严重,面肌无力导致双眼闭合无力,表情僵硬,鼓腮困难。翼状肩,双上肢近端肌力为4级,双下肢腓肠肌假性肥大,双下肢肌力偏低,为3级,走路姿势异常,呈“鸭步”,蹲起无力,爬楼梯困难。 接受治疗11天后:肱二头肌、肱三头肌、冈上冈下肌和肩胛肌肌肉萎缩情况得到很好控制,形似“衣架”的翼状肩胛渐渐消失。可灵活鼓腮、吹气球,可正常微笑,甚至是大笑。上肢活动变得更加灵活,近端肌力由4级上升至5级。走路姿势改变,鸭步症状有明显好转,蹲起不再困难,双下肢肌力正常。 案例三:强直型肌营养不良患者贾女士36岁(31岁开始发病)。贾女士入院查体情况如下:双手不能抓握,握拳后很难将拳头伸开,弯曲困难,不能做精细动作,无法顺利完成日常举杯、握筷、穿衣等简单动作。双下肢腱反射减弱,脚背不能自如伸屈,肌力4-级,走路乏力不稳。 入院治疗5天后,贾女士手部力量增强,握拳较紧,专家查房时能够明显的感觉到贾女士握手时比之前有力了,贾女士自己也感觉手上比原来稍微灵活一点儿了,“那天能握了,可把我高兴的……”贾女士笑着对专家说。看到自己的病情一天天好转,贾女士也开始变得乐观起来了,身上沉重的思想包袱也终于卸了下来。 治疗进行到第10天,贾女士的双手已经能够顺利完成日常生活动作了,端水杯喝水、吃饭的时候也不那么依赖身边的亲人了,抓握有力。除此之外,行走起来也更加平稳、快速了。家人问贾女士自己有啥感觉,她说感觉自己腿上明显比过去有劲儿了,下蹲有力,过去在大厅走四五圈就承受不住,现在走二十圈都没问题。 |
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