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大河报·豫视频记者林辉魏浩近期，呼吸道疾病进入高发期，肺炎支原体肺炎的高峰还未过去，流感又进入流行季。记医院儿科门诊和呼吸科门诊了解到，流感病人比上周明显增加。为应对持续的呼吸道疾病就诊高峰，医院、医院、河南省医院多措并举，积极有序应对。现状：肺炎支原体感染有所下降，流感病人明显增多郑州的郭女士是一位二孩妈妈，家里老大5岁半了，老二2岁多，这段时间都病倒了。最初是上幼儿园大班的老大开始咳嗽，第二天就开始烧起来，去医院一查支原体感染。好不容易老大好了，没想到，这个周一，老二也开始咳嗽，然后就是发高烧，到医院检测后却发现是流感病毒阳性。近期，呼吸道疾病进入高发期，医院儿科啥情况？记者连续几医院儿科、呼吸科。11月3日14点20分，医院综合楼儿科门诊，儿科主任中医师李玮的诊室门口，等待就诊的患儿和家长已经排起了队。同样的场景，也发生在医院郑东院区。带着3岁女儿在候诊的邓女士说，3天前，女儿出现发热、咳嗽症状，居家服药观察期间，孩子的症状一直反复，未见明显好转，就赶紧带来看看。医院儿童急诊科主任宋春兰表示，在10月下旬，医院每天流感传染病报告还在个位数，现在每天有六七十例，明显升高。11月3日，医院儿科主任医师史长松受访时表示，近期患儿就诊量依然很高，“这一周，每天的门诊量还是将近例，为此，儿科门诊再次增加人手，以应对就诊高峰。”郑州大医院儿科副主任医师张艳华也表示，最近肺炎支原体肺炎已有下降趋势，目前有20%～30%的住院患儿都是在腺病毒感染后引发了肺炎。医院也获悉，儿科门诊、呼吸科和急诊，每天门急诊接待的发热、咳嗽患儿还在增多。其中，肺炎支原体肺炎患儿占比还很高，但已有下降趋势。同时，流感病人比上周明显增加。河南省疾控中心免疫规划所二室主任张肖肖在接受采访时表示，目前，我省已进入流感流行季，目前流感总体活动水平不高，但是呈现升高趋势。近期，国医院流感样病例、流感病毒核酸阳性率呈现上升趋势，这也是季节性流感的流行特点。提醒：当心肺炎支原体和流感同时感染肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之外的一类病原体，通过飞沫传播。“儿童容易感染肺炎支原体的原因，是肺部免疫防御处于建设阶段，免疫系统尚未发育成熟，呼吸道非特异性和特异性免疫较差。”河南省妇幼保健院（医院）中医科主任张勇说，患儿症状与大多数呼吸道疾病相似，以发热、咳嗽等为主要症状，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。一般咳嗽比较剧烈，退烧后，咳嗽还可能持续1至2周。而流感，则是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。医院感染性疾病科主任王芳介绍说，儿童流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现39℃～40℃高热），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛，还可以伴极度乏力和食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕，胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。王芳表示，往年10月份左右，各地流感呈上升趋势，今年各地肺炎支原体还处于流行阶段。所以，流感和肺炎支原体有可能同时感染。医院呼吸与危重症医学科二病区主任乔亚红介绍，他们病区此前就收治了一名感染肺炎支原体同时感染流感病毒的5岁患儿。当时患儿突发咳嗽并高热至39℃不退，查肺部CT发现右下肺实变，进行病毒检测查出流感病毒+肺炎支原体阳性。医院儿科主任医师史长松说，和前几个月的情况不同，近期支原体肺炎混合甲流感染的病例数，开始有所抬头。病情较重的，影像学检查提示“实变大团块”的患儿，基本上都是混合感染。医院呼吸与危重症医学科二病区副主任医师席卓娜也表示，当前正值流感病毒流行季节，从近期的接诊情况看，“双重感染”的患儿明显增多。此外，还出现了肺炎支原体与腺病毒、肺炎链球菌等其他引起呼吸道感染的病原体混合感染的病例，也需要留意。专家们就此提醒，每年的秋季以及冬春季，是流感、百日咳、腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、支原体肺炎等感染性疾病的高发季节。作为家长，在孩子持续高热不退时不要慌乱，更不要盲目用药，要细心观察孩子的病情变化，医院就诊。由医生结合抽血等检查判断，选择对症的治疗药物。随着初冬临近，天气越来越干燥，会使空气中灰尘和病菌的含量增高，加速呼吸道疾病的传播。那么，眼下这两天的雨雪天气，会对呼吸道疾病有所缓解吗？对此，医院儿科主任医师史长松表示非常担忧：“雨雪带来的冷空气，我担心孩子们着凉，病人更多。”史长松说，虽然气温下降了，但他在路上看到，不少行人穿得还很薄，“气温忽高忽低，加上有些家长不注意保暖，呼吸道疾病的患儿非但不会少，反而会增多。”因此，他提醒家长一定要根据气温变化，为孩子增减衣物。02:20医院：多措并举，积极应对为了应对近期的呼吸道疾病高发期，医院增设了夜间门诊和应急病区，或者开展免费筛查。■医院增设儿科晚间门诊10月15日起，医院临时增设11个儿科专家晚间门诊，坐诊时间为17：30~20：30。在晚间门诊开放的同时，医学影像科、检验科、超声科、心电图、药剂科等医技科室也同步运行，全力配合，确保检查、检验、诊断、治疗与日间门诊服务无缝对接。■医院儿科增设夜间延时门诊和儿科新病区夜间延时门诊就诊地点在急诊，开诊时间为18:00~22:00，服务对象是以呼吸道疾病为主的内科患儿。新开的儿科五病区位于12号楼B座，40余张床位。目前，包括新开设的病区在内，该院儿科病区张病床已经住满。■河南医院医院增设夜间门诊进入10月份后，医院就增加了专家夜间门诊，并延长夜间门诊时间；弹性调控坐诊医生排班，增派急诊值班人员，缩短急诊患儿就诊等待时间，24小时确保急、危重症患儿第一时间得到及时诊治。■河南省妇幼保健院（医院）增设呼吸应急一病区呼吸应急一病区从10月16日起增设、收治因呼吸道疾病需住院治疗的患儿。10月24日，医院正式启动弹性门诊，增设夜间专家门诊和急诊输液区。■医院儿科增设三个应急病区三个应急病区中，有呼吸内科两个病区。在正常收治呼吸系统疾患的基础上，开始收治8岁以上呼吸道疾病患儿。■医院开设儿科午间门诊和夜间门诊10月30日起，包括儿科在内的部分科室特开设午间门诊和夜间门诊（周一至周五）。其中，午间门诊时间为12:30~14:30，夜间门诊时间为18:00~20:00。■医院开展支原体肺炎筛查大型公益活动11月3日开始，在医院医院门前广场（经五路46号），对具发热、咳嗽、头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状人群进行支原体肺炎免费筛查。同时，医院医院开通24小时绿色通道，一站式诊疗。■医院紧急增设儿科病区床位10月20日下午，儿科病区新增床位全部投入使用。来源：大河报·豫视频编辑：任倩倩


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