很多骨折过的病人都会面临这么一个问题：

“骨折愈合了，我身体里的钢板到底要不要取呢？怎么有的医生说要取，有的说没必要呢？”

儿童由于年龄太小，骨骼系统正在发育，随着年龄身高改变，如果不及时取出内固定，内固定的存在可能就会对孩子的生长发育产生影响。

此外，儿童由于寿命还有几十年，且未来从事的职业等有很多不确定性，为了避免以后不必要的麻烦，还是取出为好。

有些部位皮包骨头，比如肘关节、锁骨、踝关节、膝关节前方等，这里的骨折，放上钢板之后，皮肤下面就是钢板，很容易在日后发生问题。比如膝盖前方髌骨的内固定可能会影响到跪地的动作，而肘关节后方的钢板可能会在弯曲胳膊肘时顶到皮肤。所以这些皮包骨头部位的钢板如果已经产生了疼痛的症状，就要取出。就算现在还没有症状，但是预计在患者的预期生命里或者结合患者的自身工作性质可能以后会造成影响的，也应该取出。

这种情况说明此处的软组织已经出现问题，很可能已经感染或者即将出现感染，如果X片显示骨折已经愈合，最好立即取出钢板，以便很好的控制感染。

如果出现因为钢板影响到了关节的活动，应该尽早取出。否则时间久了，关节僵硬、增生、退变都会随之而来。如锁骨钩钢板等。

因为患者在以后的岁月里很多时候可能需要检查核磁共振，尤其是到了老年之后，很多病情需要用核磁来评估。但是如果体内有带有磁性的金属，是无法做核磁共振检查的，所以如果体内是这些材料的内固定物，最好趁年年轻身体好把它给取下来。

有些部位的骨头是形象外观的组成部分，比如锁骨，比如手掌骨指骨，比如踝关节，对于瘦的人来说，这些部位放上钢板后会凸出钢板的形状，可能会对某些爱美人士带来自信心和自我认同方面的影响。所以即使没什么疼痛症状，不妨取之。

比如腰椎颈椎，大腿股骨干、小腿胫腓骨、肩部的肱骨头、跟骨的钢板等，这些地方的钢板表面有厚厚的软组织覆盖保护，既不容易产生什么疼痛的症状，也不太影响外观，属于可取可不取的范畴。

胫骨干、股骨干、肱骨干等部位的骨折经常会使用髓内钉技术。有时候髓内钉还挺难取的，而且钉子在骨头内部也不影响啥，可取可不取。

老年人，尤其是身体不咋样的老年人，我劝您就别折腾了。这个本来就是无关紧要的事情，别为了这个再去承担一次手术风险了。

这些部位的钢板大多紧邻血管神经，解剖复杂，再加上已经手术过一次，骨折部位周围的肌肉软组织满是瘢痕，解剖层次还不如刚骨折时候清晰。手术损伤血管神经的风险比放钢板时候还要大，所以尽量不要取。

钢板在体内放置时间越长，金属钢板和螺钉之间越容易出现问题，加上周围的骨痂已经牢固包绕钢板生长，再加上十几年前上钢板所用的配套器械早已更新换代，这种钢板取起来特别容易出现滑丝、断钉和取钉困难的情况。除非逼不得已，否则不要取。

虽然说能取钢板一般都意味着骨折已经充分愈合了，但是毕竟取完钢板后骨头上会留下很多螺钉孔，另外骨头要突然适应这种少了一个支撑物的状态也需要一点时间，所以取完钢板的病人是不能剧烈运动和重体力劳动的，尤其是需要反复活动患肢的行为。一般下肢取钢板后我们建议最好1个月内拄拐等部分负重，3个月内不能干重活和剧烈运动。而上肢取钢板的建议3个月内不能用患肢抬举重物。锁骨取钢板的建议3个月内不能向患侧翻身睡觉。

骨折的愈合一般需要1—2年的时间，虽然老百姓常说，伤筋动骨一百天，其实一百天只够骨头初步愈合的，也就是说断掉的地方经过一百天左右差不多可以连接起来，承受一部分力量，但是内部的结构还是紊乱的，强度还是很差的，想要达到理想的强度需要大概1年以上的时间。越年轻所需的时间越短，儿童大概半年多便可以达到成人1年以上的恢复程度。所以，取钢板一般在一年半到三年之间，时间太久也不行，道理上面已经讲过了不再赘述。

钢板放在体内安全吗？

我们现在所用的内固定材料大多是钛的或者钛合金的，这种材质和组织发生反应非常轻微。一般对身体没什么害处。国外也做过相应的研究，证实即使不取钢板，对人体也没什么明显影响。当然，如果不是钛材料，就不好说了。权衡利弊，风险，预期寿命，心理状态，身体状况等综合考虑吧。

?高血压患者睡觉时的注意事项是什么？

?高血糖的饮食禁忌有哪些，降糖最好的食疗方法

?骨折已做完手术了为什么还会出现骨折不愈合呢？

?玩转元旦滑雪热小心膝盖受损伤

?正确用药指南，你吃了这么多次药吃对了吗？

?义诊札记——警惕三高病

北京哪里专业治疗白癜风的医院
专治白癜风的中医医院