作者:张英泽教授 单位:医院

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跟骨骨折治疗的预后有赖于跟骨宽度和外形的恢复,通过专用的内固定器械对跟骨进行直接持续的“内加压”,从而恢复跟骨的宽度、同时恢复其高度;早期行功能锻炼,模造并恢复距下关节面,使患者早期下地活动。

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?Bohler角是由跟骨后关节面最高点分别做跟骨结节和前结节最高点连线所形成的夹角,正常25°~40°。

?术前Bohler角可以反映跟骨骨折损伤严重程度,术后Bohler角可以预测后足功能恢复情况,但是Bohler角与骨折严重程度以及功能恢复之间均为弱相关。

1、纵行微创入路,并未刻意复位关节面,但效果与跗骨窦入路无差异,且切口并发症更少、手术时间更短。

2、恢复关节面并非治疗关节内跟骨骨折的唯一标准,以往研究也支持该观点。

3、权衡利弊,以最小的损伤恢复跟骨的外形,同时尽可能的恢复跟骨关节面移位,才是我们的最佳选择。

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