跟骨骨折在跗骨骨折中最为常见，跟骨骨折多是由间接暴力或直接暴力所致，在球类运动中比较常见，在绿茵场上经常会出现跟骨骨折的现象，跟骨骨折的治疗方法不当会使跟骨骨折畸形愈合，导致足跟增宽、高度减低、平足畸形，足内翻或外翻等变化。因此，在治疗跟骨骨折的同时，要进行跟骨骨折的康复锻炼，尽可能恢复肢体的功能活动。恢复后足的正常生物力学解剖和功能成为跟骨骨折治疗的主要目的之一。

治疗

跟骨骨折的治疗分为手术治疗和非手术治疗，治疗的主要目的为：恢复跟骨的长度、高度、宽度和后足的负重轴线，努力达到跟骨解剖和功能上的完全复位。

1.非手术治疗

常用的非手术治疗方法有：手法复位加石膏固定、加压包扎、机械牵引、冰敷并抬高患肢、理疗等。主要适用于没有波及跟距关节，且跟骨应力角度没有发生变化的跟骨压缩性骨折。非手术治疗的原则是缓解疼痛肿胀，保持距下关节的运动功能。虽然非手术治疗操作较为简单，但也存在无法彻底恢复跟骰、跟距关节面的解剖关系，并且患者日后可能会出现关节疼痛、足跟变宽或内翻等一系列后遗症。

2.手术治疗

临床上常用的手术治疗方法包括圆针撬拨复位、外固定器固定、切开复位内固定(ORIF)和关节融合术。

康复治疗

1.术后第一天跟骨骨折的康复锻炼可行足趾关节等张运动，下肢肌肉等张静力性收缩，每天3～4次每次15～30分钟。随时间延长，可适当增加运动量。

2.术后4～6周，可行踝关节被动跖曲、背伸运动，禁止内外翻运动。

3.术后8周跟骨骨折康复训练可逐渐负重训练。

4.术后8～12周跟骨骨折康复训练可行踝关节主动运动训练，术后12周跟骨骨折康复训练可行步态训练。踝关节僵硬者可行理疗，必要时手术可分解，亦可中药熏蒸。

5.非手术和手术治疗骨折均要按医生要求，定期复查。

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