近日，榆林二院儿科成功为一9岁女童实施小儿全麻下支气管镜检查及肺泡灌洗术，标志着榆林二院儿科呼吸系统疾病诊治水平上了一个新的台阶，进入了儿童呼吸支气管内镜治疗时代。

近期，气候多变，榆林地区呼吸道疾病患者骤增，9岁女童小延因“发热咳嗽5天”在院外查胸部CT：右肺大片炎症，静脉输液治疗后无效故来榆林二院求诊。

入院时，诊断小延大叶性肺炎（右下肺、肺炎支原体感染），给予正规抗支原体治疗1周后复查胸部CT：右肺下叶病变、伴空洞，考虑炎性病变，脓肿形成。

这种情形下，如果继续选择保守治疗，有可能导致病程时间长、感染迁延不愈，甚至导致坏死性肺炎等危害发生。为了最大程度地减少对患儿的损伤，并尽快促进恢复健康，经榆林二院儿科呼吸团队讨论，决定为患儿行小儿全麻下支气管镜检查及肺泡灌洗术。

在告知家属取得同意，积极完善相关术前检查，排除禁忌后。5月9日上午在儿科呼吸团队及麻醉科的密切配合下为患儿行全麻下支气管内镜检查及肺泡灌洗术。在团队的密切配合下，整个操作过程顺利，患儿无不良反应，术后患儿清醒，病情平稳。

此次检查治疗，在患儿睡梦中完成，不仅灌洗出炎性病灶，还明确了病原体，一举两得，且术后病程明显缩短，也预防了并发症的发生。5月16日，小延顺利出院。

“之前，在局麻下行支气管镜检查，很多孩子看到支气管镜就会产生紧张等情绪，配合度不好。”儿科副主任医师梅玲华表示，全麻下手术操作具有提高患者舒适度，缓解焦虑；在患者平静状态下进行检查，更有利于操作顺利进行，从而避免过度应激反应而带来了一系列如检查不充分、视野抖动、危险加重等相关并发症；遗忘不良记忆；避免因紧张、恐惧带来的心理上不适等优点，可让患儿在不知、不觉、不痛的情况下，像“休息”一样就完成了气管镜检查。

儿科主任贺兆平表示，近年来，儿童呼吸系统疾病愈发复杂，使用常规的胸片、CT、血液、痰培养等检查有时很难明确病因，支气管技术的开展不仅能辅助医生更直观了解患儿支气管及肺部病变情况，且能缩短用药时间，降低医药费用，为广大患儿带去福音。

“目前，榆林二院正在与西交大一附院共建国家区域医疗中心，西交大一附院支气管镜相关专家常驻榆林二院，对疑难、危重、复杂病例的诊疗和救治进行指导，广大患儿可在家门口享受‘国家级’的医疗服务。”贺兆平主任说。（梅玲华记者张腾）